幼儿淋巴肿大如何治疗？

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幼儿淋巴肿大如何治疗？

　　时间：2003年5月27日 15:20—15:43　
　　提问：guest　
　　回答：顾洪亮(第九人民医院儿科主任，哮喘治疗专家)　
　　guest：我的小儿快三岁了，脖子下两边各有三个淋巴结，中间的较大，现差不多有二公分长，之前没有生病时小些，如一生病又再大些。这样持续了一年了，请问该怎么治？(我在这边的医院看过了，医生给他服用过很多药，但都效果不大) (15:20:32)　
　　顾洪亮：淋巴结肿大一般是非特异性炎症引起的，可以长期存在，在感冒时可能肿大，如果没有明显的增大的趋势或者疼痛发热，可以继续观察。如果长期有低烧，要排除结核性淋巴结炎。(15:22:50)　
　　guest：非特异性炎症是怎样引起的呢？又要怎样知道是结核性淋淋巴结炎？(15:24:34)　
　　顾洪亮：非特异性炎症可以是细菌、病毒、或其他的微生物感染引起的。要排除结核的话要做结核菌素试验，拍胸片等检查。(15:26:23)　
　　guest：有拍过X光胸片，但没事。而且平常不生病时他也没有咳嗽。是否可以排除结核性淋巴结炎呢？(15:28:37)　
　　顾洪亮：需要做结构菌素试验，在一般的医院都有做。(15:30:29)　
　　guest：那结核菌素试验是否要取喉部的分泌物作化验，之前曾因被怀疑肺炎支原体而取喉部的分泌物化验过，结果为阳性，经过治疗后已转为阴性了。和这有关系吗？(15:33:36)　
　　顾洪亮：支原体感染也可以引起淋巴结肿大，如果时间长一般恢复不到原来正常的状态，或者比原来稍微大一些。只要没有明显肿痛症状，可以继续观察。(15:35:13)　
　　guest：那还要不要做结核菌素试验呢？(15:37:31)　
　　顾洪亮：如果有低热，胃口不好、消瘦还是做一个。(15:38:20)　
　　guest：那像他这样长期的淋巴结肿大，会有什么影响？(15:40:17)　
　　顾洪亮：一般没什么影响，除非有质变，比如有局部明显肿大，或者长期低烧消瘦食欲不好，必要时做淋巴结活检，才能明确诊断。(15:43:23)
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