孩子小便多是尿崩症吗，诊断需要做哪些检查

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孩子小便多是尿崩症吗，诊断需要做哪些检查

　　时间：2004年2月15日 15:50—16:56
　　提问：guest
　　回答：徐虹（上海复旦医学院附属儿科医院儿内科主任，教授）
　　guest：徐教授，我有个侄子，今年4岁。在他14个月时，每天大量饮水，小便多，体重下降，尿比重小于0.005，有医生说是尿崩症。现在每天大约喝水1800毫升，小便十几次，夜里有时醒1-2次，喝点水，白天有呕吐现象，便秘，皮肤干燥，会是什么病？(15:50:02)
　　徐虹：应该要检查一下，有没有尿崩症或其他的肾脏问题。(15:51:42)
　　guest：我们很想给他做彻底的检查，我们是山东一个县级市，这儿的医院没有好办法，最好的治疗时机应该是多大？等他再大点可不可以在检查治疗？(15:57:35)
　　徐虹：应该及早检查。(15:58:32)
　　guest：万分感谢！请问徐教授能不能推荐一个或几个治疗该病的医院？(16:01:24)
　　徐虹：近的可以到青岛市儿童医院，还可以到北京儿童医院或我们上海复旦大学附属儿科医院。诊断以后，可以制定完整的治疗方案，回家随访。(16:04:10)
　　guest：这个孩子，现在比刚开始发病的时候，症状要轻一些，会不会随着发育自己长好？如果是尿崩症，无家族遗传，脑垂体没有长瘤，有没有治愈的可能性？(16:14:54)
　　徐虹：如果明确是尿崩症要长期用药。(16:15:26)
　　guest：长期用药，对身体各方面发育影响大吗？(16:16:48)
　　徐虹：没有影响，主要是补充他缺乏的激素。(16:17:25)
　　guest：如果是尿崩症，现在不用药，对身体发育有影响吗？(16:20:02)
　　徐虹：它会影响身体的水电质的代谢，当然会影响机体的发育。(16:20:31)
　　guest：请问：平时饮食应该注意什么？(16:25:49)
　　徐虹：这与饮食没有关系。(16:26:31)
　　guest：检查的内容是不是很麻烦？(16:28:37)
　　徐虹：不麻烦。(16:31:30)
　　guest：磁共振能否检查脑垂体异常？(16:33:46)
　　徐虹：可以发现有没有肿瘤。(16:36:13)
　　guest：脑垂体分泌的利尿激素是否正常，必须做各种检查？(16:38:30)
　　徐虹：对，要做禁水试验，最好测抗利尿激素的水平。(16:39:12)
　　guest：如果长效尿崩停能起到一定的作用，是否可以说是缺乏抗利尿激素？(16:42:48)
　　徐虹：不一定，有些精神性烦渴，用药也可以有一定的作用。(16:43:29)
　　guest：他会不会是精神性烦渴？精神性烦渴一般持续多长时间？(16:45:07)
　　徐虹：这很难说，要做详细的检查来鉴别。(16:48:14)
　　guest：精神性烦渴，好治吗？(16:53:17)
　　徐虹：比较难治，这需要药物和心理及家长的共同配合。(16:54:04)
　　guest：4岁的孩子一天喝多少水是正常？(16:56:03)
　　徐虹：除了正常的饮食外，每天的饮水量应该在500-1000毫升左右。另外，特别还要注意的是尿量以及尿比重，尿渗透压。(16:56:59)
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