宫外孕患者近年异常增多

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性生活不洁和多次人流可能是重要原因


　　近期市级医院及区级的临床表明，不洁性生活、性伙伴不固定和多次数的人流引起各类妇科炎症，是宫外孕增多的重要原因。

　　贵阳长江医院妇科主任李国英说，宫外孕也叫异位妊娠，是发生在子宫腔外的妊娠，其中约98％的患者发生在输卵管，主要是因输卵管不通畅，造成卵子和精子不能顺利到达子宫。输卵管、卵巢的组织没有子宫那样结实而富有弹性，当胚胎长大到一定程度时，就会将周围的组织撑破，造成腹痛和大量出血，危及生命。

通过询问病史发现，除先天输卵管狭窄外，患者几乎都曾做过一次以上人流，或性生活不洁，或性伙伴不固定，从而引起多种妇科炎症，如附件炎、盆腔炎等，最终导致输卵管不通畅。一位19岁的女孩子，2年内做了5次人流，其中今年4个月内就做了3次，最后一次是宫外孕，宫颈糜烂已很严重，最后差点因大出血丢命。

　　一位28岁的女导游，婚前曾两次人流，都因工作原因没好好休息，当时医生就提醒她以后怀孕可能会受影响。今年，她和丈夫打算要孩子了，但近期却查出是宫外孕，不得不终止妊娠。像她这样因考虑种种原因（工作、房子等等）而多次流产的患者，在临床上非常普遍。

　　另外，女性在游泳、桑拿时，也可能因感染衣原体、支原体等引起阴道炎，进而造成盆腔粘连等，都可能导致宫外孕。

　　李主任说，宫外孕高发与工作压力、环境污染等也有一定关系。

他提醒，当孕妇发生急性腹痛时，应首先想到是否为宫外孕。尤其是有附件炎、盆腔炎病史、输卵管手术史、不孕症、宫外孕史的妇女，一旦出现下腹坠痛并伴有恶心、呕吐、尿频等其他症状，应尽早到医院检查治疗。

主任指出，宫外孕的治疗原则以手术治疗为主。一般在确诊后即应进行手术。对有生育要求的年轻妇女，如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术，已保留输卵管及其功能。目前大多数患者行腹腔镜下输卵管妊娠内的微创手术，从而保留输卵管，保留生育功能。整个治疗过程中出血少，创伤小，恢复快，只需要留观1－2天即可出院。


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