高温中暑病例报告卡

初次报告□  订正报告□

省

地（市）

区（县）

姓名：

性别：男□  女□

年龄：

居住住址：                               

中暑诊断： ①轻症中暑 □

 ②重症中暑：热射病□  热痉挛□  热衰竭□  混合型□

患者情况：①治疗中 □    ②治愈□      ③死亡□

中暑日期：    年  月  日

诊疗单位：

报告日期：    年  月  日

报告人：

填卡说明：

1. 初次报告为病人诊断后的首次报告；订正报告指初次报告后患者被治愈，或出现死亡时的报告。

2. 患者居住地址以现状为准。

3. 中暑诊断标准：

轻症中暑，临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状，体温升高至

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