儿童也会患抑郁症

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2006.01.04 4版 寻医问药:治病顾问 编辑：杨志松
　　涛涛9岁了，近4个月以来，烦躁易怒，与同学关系不良，常常哭
泣，自认为很笨、没出息。他上课时注意力不集中，对参加活动缺乏
兴趣。他有时在家发脾气，掀桌子，摔碗，睡眠欠佳，夜眠不实，常
说梦话，早醒。经医生诊断涛涛患有抑郁症。涛涛的父母很是疑惑：
儿童也会患抑郁症吗？
　　的确，儿童也会得抑郁症。儿童抑郁症是以情绪抑郁为主要表现，
是一种不愉快、悲伤、痛苦的体验。有学者调查了322名10～12岁的
小学生，调查结果证实，抑郁症检出率10人（3.1％），其中8人有自
杀倾向。
　　下面根据儿童不同的年龄段，对儿童抑郁症作一介绍。
（1）婴儿期：婴儿期的抑郁主要是由于婴儿早期母子分离对婴
儿情绪和行为影响所致，因为婴儿6个月以后已与母亲建立起依恋关
系，此时若与母亲分离，婴儿即可出现抑郁症状，先表现为不停地啼
哭。若已能行走或讲话，则四处寻找父母，易激动，约一周后这种抗
议情绪减少呈现抑郁、退缩、对环境没有反应，失去兴趣，食欲缺乏，
体重减轻，发育停止，睡眠障碍，对疾病抵抗力下降。若经过3～4个
月母亲与婴儿重新团聚的时间，这种抑郁症状可以逆转。
　　（2）学龄前期：由于语言和认知能力在这一年龄阶段还未充分
发展，主要通过非语言举动来表达抑郁情感，其抑郁心境主要为感受
不快乐、兴趣丧失、对过去喜欢的游戏也没有兴趣、食欲下降、睡眠
减少、不与小朋友玩耍、常常哭泣、退缩、活动减少。
　　（3）学龄期：学龄儿童除可表现与学龄前儿童相同的症状外，
还可表现为自我评价低，自责自罪；注意力不集中，记忆减退，思维
能力下降；活动减少，兴趣减退，拒绝参加学校表演，丧失对玩耍的
兴趣，或玩耍活动的次数有限；可产生抱怨、厌烦情绪，如抱怨没有
朋友，反复出现自杀的念头。此期儿童已能述说感到不愉快和有自杀
的思想，以及对活动缺乏兴趣，注意力不集中，睡眠减少等。
　　孩子抑郁症的表现与成人有明显不同，切莫照搬成人模式在孩子
身上套用。而且还应该与应激反应、器质性精神障碍、精神分裂症、
情绪障碍、品行障碍、注意缺陷、多动障碍、抽动障碍等疾病鉴别。
而这些情况往往需要有经验的儿童精神专业的医生才能识别出来。所
以，当孩子有上述表现时，家长应带孩子前往为数不多的儿童精神专
科医院就诊，由有经验的儿童精神科医生给予合适的环境、药物、心
理治疗。首都医科大学附属北京安定医院儿科副主任医师梁月竹

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